Troubles dys : le tableau récapitulatif et les aides MDPH

Les troubles dys ont six noms et une même réalité : un enfant intelligent qui bute sur la lecture, l’orthographe, le calcul, la parole ou le geste. Voici de quoi s’y retrouver, du tableau récapitulatif aux aides de la MDPH.

Troubles dys, TSLA, troubles spécifiques des apprentissages : trois noms, une famille

Dys. Le mot arrive souvent par l’école, avec un bilan à faire, un sigle à comprendre et une inquiétude à ranger quelque part. Il désigne des troubles cognitifs spécifiques : ils touchent une ou plusieurs fonctions précises, le langage, la lecture, le calcul ou le geste, sans toucher l’intelligence, rappelle la Maison de l’autisme, qui classe les troubles dys parmi les troubles du neurodéveloppement, aux côtés de l’autisme et du trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH).

Le nom officiel a changé. La Haute Autorité de santé (HAS) parle de troubles spécifiques du langage et des apprentissages, les TSLA : langage oral, apprentissages scolaires, fonctions du geste et des repères dans l’espace, fonctions transversales comme l’attention ou la mémoire ; comme les autres troubles du neurodéveloppement, ils sont durables. L’Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) suit la classification américaine DSM-5 et réserve troubles spécifiques des apprentissages à la lecture, à l’écriture et au calcul ; la dysphasie et la dyspraxie y sont des troubles associés.

Combien d’enfants ? Entre 5 et 7 % des enfants d’âge scolaire pour l’Inserm (2019), près de 8 % pour la HAS (2018) : l’écart tient surtout aux définitions retenues. Deux chiffres pèsent davantage au quotidien. Selon l’Inserm, 40 % des enfants concernés cumulent plusieurs troubles, et ces troubles persistent à l’âge adulte, à des degrés variables, précise la Maison de l’autisme. Les dys ne se rattrapent pas avec l’âge : on apprend à faire avec, et à compenser.

C’est pour cela qu’existe, chaque automne, la Journée des Dys. Portée par la Fédération française des Dys (FFDys) et ses associations de familles, sa 20e édition se tient à Paris les vendredi 9 et samedi 10 octobre 2026, gratuitement et sur inscription, sous le thème « 20 ans d’actions : l’avenir se construit avec les Dys », avec des journées locales partout en France, comme à Beauvais le 10 octobre. Vingt ans après la première édition, le mot est connu ; les démarches, elles, restent à expliquer.

Le tableau récapitulatif des troubles dys, trouble par trouble

Le tableau ci-dessous résume ce que chaque nom désigne, la fonction touchée et le professionnel qui fait le bilan. Il suit les définitions de Mon Parcours Handicap, de l’Inserm et de la Maison de l’autisme. Deux noms ont changé dans les classifications récentes, rappelle l’Assurance maladie : la dysphasie s’appelle désormais trouble développemental du langage, la dyspraxie trouble développemental de la coordination. Les anciens noms restent ceux que tu entendras le plus souvent, à l’école comme chez l’orthophoniste.

Côté langage écrit, la dyslexie rend la lecture « hésitante, ralentie, avec des erreurs », décrit Mon Parcours Handicap, et la dysorthographie l’accompagne souvent : l’enfant lit mal et peine à orthographier. La dyscalculie touche la compréhension et l’utilisation des nombres, bien au-delà de tables de multiplication mal apprises. Dans les trois cas, c’est l’orthophoniste qui mesure le trouble, sur prescription du médecin.

La dysphasie se repère avant l’école : l’Assurance maladie cite des phrases de deux mots au plus à 3-4 ans, de trois mots au plus à 4-5 ans, des difficultés à raconter une histoire après 5 ans, des signes non spécifiques, à distinguer d’abord d’une baisse d’audition. La dyspraxie touche la planification du geste : une maladresse marquée, une écriture lente et pénible peuvent l’évoquer, comme une dysgraphie ; psychomotricien et ergothérapeute en font le bilan.

Qui pose le diagnostic d’un trouble dys ?

Personne ne pose un diagnostic de dys sur un cahier ou sur un site. La HAS a organisé le parcours en trois niveaux. Au premier, le médecin de l’enfant, généraliste ou pédiatre, reçoit l’alerte de l’école ou de la famille, pose une hypothèse et prescrit les bilans : orthophoniste pour le langage et le calcul, psychomotricien ou ergothérapeute pour le geste, neuropsychologue pour l’attention et la mémoire. Repère de la HAS : des difficultés qui persistent après 3 à 6 mois de pédagogie adaptée, ou sévères d’emblée, justifient cette évaluation.

Le deuxième niveau rassemble une équipe pluridisciplinaire formée aux troubles dys, sous la responsabilité d’un médecin expert, pour les situations complexes. Le troisième, ce sont les centres de référence des troubles du langage et des apprentissages, rattachés aux centres hospitaliers universitaires (CHU) et réservés aux cas les plus sévères : la HAS les décrivait « saturés par des sollicitations trop fréquentes et pas toujours justifiées ». La file d’attente du CHU n’est donc pas le passage obligé d’un enfant dyslexique.

Reste la question de l’argent. Orthophonie et orthoptie sont remboursées à 60 % sur prescription médicale en cabinet de ville, rappelle l’Assurance maladie (2024) ; dans un centre médico-psycho-pédagogique (CMPP) ou un centre d’action médico-sociale précoce (CAMSP), les soins sont pris en charge en totalité. Le reste relève de ta complémentaire santé. À La Réunion, ces remboursements passent par la caisse générale de sécurité sociale (CGSS), qui tient le rôle de la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM).

Ergothérapeute et psychomotricien en libéral, eux, ne sont pas remboursés, sauf dans un cadre précis : les plateformes de coordination et d’orientation (PCO), créées pour les troubles du neurodéveloppement et ouvertes aux enfants de 0 à 12 ans sans diagnostic établi, financent ces bilans et ces séances pendant un an, prolongeable une fois. Le médecin de l’enfant peut s’appuyer sur la plateforme de son secteur pour organiser le parcours, indique la Maison de l’autisme.

Les troubles dys sont-ils un handicap ?

La question gêne souvent, et la réponse est juridique avant d’être affective. Depuis la loi du 11 février 2005, le handicap se définit comme toute limitation d’activité ou restriction de participation à la vie en société, due à une atteinte importante et durable d’une ou plusieurs fonctions ; la loi nomme les fonctions physiques, sensorielles, mentales, psychiques et cognitives. Un trouble dys y entre donc, à une condition : qu’il limite réellement la vie de l’enfant, à l’école ou à la maison.

La Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA) a donné aux équipes des maisons départementales des personnes handicapées (MDPH) un guide d’appui sur les troubles dys. Sa règle est simple : dès qu’une altération de fonction est confirmée, que son évolution dépasse un an et qu’elle a des conséquences dans la vie de l’enfant, la situation entre dans le champ du handicap. Un diagnostic définitif n’est pas obligatoire, mais la démarche diagnostique doit être engagée, et un simple bilan paramédical, seul, ne suffit pas.

Cela ne signifie pas que chaque enfant dys a besoin d’un dossier MDPH. Mon Parcours Handicap le rappelle : un enfant peut être scolarisé en classe ordinaire sans dossier, avec des aménagements décidés dans l’école. La MDPH devient utile quand ces réponses de premier niveau ne suffisent plus, ou quand la famille a besoin d’une aide humaine, de matériel ou d’une allocation.

PAP ou PPS : lequel demander pour un enfant dys ?

C’est la confusion la plus fréquente, et elle coûte des mois. Le plan d’accompagnement personnalisé (PAP) est un dispositif interne à l’école : il s’adresse aux élèves dont les difficultés durables viennent d’un trouble des apprentissages, sans reconnaissance du handicap. Les parents peuvent le demander à tout moment, dès qu’un diagnostic est posé ; le médecin de l’Éducation nationale donne son avis au vu des bilans, le directeur ou le chef d’établissement l’élabore avec l’équipe, la famille le signe. Il est revu chaque année et suit l’élève de la maternelle au lycée.

Le projet personnalisé de scolarisation (PPS) relève, lui, de la MDPH : il suppose un dossier et une reconnaissance de handicap, et c’est la commission des droits et de l’autonomie des personnes handicapées (CDAPH) qui en décide le contenu. Lui seul ouvre l’aide humaine d’un accompagnant d’élèves en situation de handicap (AESH), le matériel pédagogique adapté ou une orientation en unité localisée pour l’inclusion scolaire (Ulis). PAP ou PPS ? Notre comparatif PPS, PAP ou PAI : quel projet demander pour ton enfant détaille chaque cas.

Nouveauté de ces deux rentrées : les pôles d’appui à la scolarité (PAS), un binôme formé d’un enseignant et d’un éducateur du secteur médico-social, apportent une réponse de premier niveau sans attendre une reconnaissance de handicap, y compris du matériel, et aident la famille à saisir la MDPH si cela ne suffit pas. À la rentrée 2026, le ministère en compte près de 1 500, pour 56 % du territoire ; l’école de ton enfant sait si elle en dépend.

Les aides MDPH pour un enfant dys : AEEH, matériel, AESH

Quand le dossier devient utile, voici ce qu’il peut ouvrir. L’allocation d’éducation de l’enfant handicapé (AEEH) est versée pour un enfant de moins de 20 ans dont le handicap est reconnu : 153,01 € par mois pour l’allocation de base depuis le 1er avril 2026, versés par la caisse d’allocations familiales (Caf), auxquels peut s’ajouter un complément en six catégories. Elle suppose un taux d’incapacité d’au moins 80 %, ou de 50 à 79 % si la situation de l’enfant exige un établissement spécialisé ou des soins à domicile.

Le complément dépend des dépenses engagées et du temps de travail auquel un parent renonce ; il va de 114,76 € pour la première catégorie à 1 298,44 € pour la sixième, avec une majoration pour un parent isolé. Montants, durées, ce qui a changé au printemps : notre article AEEH 2026 : montant, conditions, durée fait le point, chiffre par chiffre.

Les autres réponses de la MDPH concernent moins souvent un trouble dys isolé, mais elles existent : la prestation de compensation du handicap (PCH), une orientation vers un service d’éducation spéciale et de soins à domicile (Sessad) qui intervient jusque dans l’école et, plus tard, la reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH), qui ouvre des aménagements de poste à l’adulte dys. Le dossier est le même pour toutes ces demandes.

Le dossier MDPH d’un enfant dys, pièce par pièce

Le dossier reste une épreuve d’écriture, à un moment où tu as déjà peu de temps. Notre guide Dossier MDPH : le guide survie des mamans reprend pièce par pièce ce qui fait la différence, de la partie « vie quotidienne » au recours en cas de refus. Les associations de familles et, quand il existe, le pôle d’appui à la scolarité peuvent t’aider à le préparer.

Brevet, bac : des aménagements d’examens sans dossier MDPH

Bonne nouvelle pour les familles qui n’ont pas de dossier MDPH : les aménagements d’examens n’en dépendent pas. Depuis la circulaire du 8 décembre 2020, un élève qui a un PAP ou PPS, ou un projet d’accueil individualisé (PAI), passe par une procédure simplifiée : la famille remplit le formulaire national, l’équipe pédagogique y porte son appréciation, et l’autorité académique décide. Les autres demandes suivent la procédure complète, avec l’avis d’un médecin désigné par la CDAPH ; la décision arrive dans un délai de deux mois.

Le calendrier se joue tôt : la demande se fait en 4e pour le brevet et en seconde pour le baccalauréat, avant la fin du deuxième trimestre, et au plus tard à la date limite d’inscription pour les autres examens. Les aménagements vont du temps majoré, d’un tiers au plus sauf justification médicale, à un secrétaire, un logiciel de lecture ou de dictée vocale, ou une calculatrice simple pour un élève dyscalculique ou dyspraxique.

Vingt ans de Journée des Dys ont fait entrer les dys dans le vocabulaire des écoles et des MDPH ; ce qui reste à gagner, c’est du temps, celui du repérage, du bilan et de la réponse. Les troubles dys n’empêchent pas d’apprendre, ils demandent d’apprendre autrement, et ton enfant, lui, a déjà commencé.